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化橘红能有效治疗尘肺?

投稿2017-05-16 13:50:10橘万家资讯6567

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为什么化橘红能有效治疗尘肺?

中山大学生命科学院苏薇薇教授团队报送的《岭南道地药材化橘红的综合研究与资源开发利用》荣获“2016年度中华中医药学会科技成果”二等奖,其研究成果显示,化橘红对于尘肺有显著的治疗功效,原理如下:

1.清除肺部灰尘:化橘红治痰症如神,能够有效稀释肺部淤积的痰液,通过抑制粘蛋白的分泌以降低痰液的粘稠度,促进气道纤毛运转排出痰液,从而将黏沾在痰液中的灰尘排出体内。

2.显著的外周性镇咳,相比于中枢神经镇咳药物,更安全,且没有成瘾性。尘肺患者因为肺部有异物,为此伴随长期且剧烈咳嗽。

3.化橘红还能抑制气道炎症,促进炎症的消退以改善对呼吸系统炎症性疾病的恢复能力。尘肺患者由于肺部感染频繁,致使肺部有慢性炎症。

4.抗纤维化:将百枯草提取物注射到小老鼠中,同时注射化橘红提取物,发现化橘红对百枯草诱导的肺部纤维化具有显著的抑制作用。肺部纤维化是尘肺患者最典型的症状,而纤维化的不可逆意味着尘肺患者的肺功能不断衰退。而化橘红的抗纤维化作用能够减缓甚至抑制肺部纤维化。

中医权威著作,清朝赵学敏的《本草纲目拾遗》中记载:“化橘红,治痰症如神,消油腻谷食积,醒酒宽中……”

清光绪版《化州志》更记载了化橘红作为宫廷贡品的事实,原文为 “化州橘红治痰症如神,每片真者可值一金,每年结实,循例报名上官,至期采摘批制,即官斯士者亦不易得。”

今天我们着重认识尘肺患者,他们也被成为“跪着呼吸”的群体。昨天,一位曾在2月份买过两盒化橘红给其患有晚期矽肺父亲服用的先生找到我,说,自己的父亲咳嗽减轻,再次把我拉回对矽肺的关注。希望借此更多矽肺患者受益于化橘红,也希望大家在科普中,对这一个群体有更多了解与关怀。

矽肺患者早期多无明显症状

得了矽肺后最常感觉到的是气短,早期只是在重体力劳动时出现,因此工人经常忽视。胸痛、胸闷也是最早感受到的,一般在阴雨天、劳动后或剧烈咳嗽时更为明显,常是能忍受的隐痛、钝痛、胀痛或刺痛。

加重时在一般劳动甚至休息时也出现气短,病情严重时在静止状态下也感到呼吸困难,甚至不能平卧。早期矽肺有轻度干咳,晚期或有并发症时(尤其是肺部感染),则有咯痰、咳嗽加剧,痰中带血。患者有心悸、消化功能减退,少数患者可有失眠,易疲劳、烦躁、注意力不集中等。

尘肺分几期?

尘肺诊断主要以接触粉尘的职业史为前提,技术质量合格的高千伏X线后前位胸片改变为依据,结合现场劳动条件资料,参考临床症状、体征等,连续观察,综合分析,按国家尘肺X线标准片进行诊断。尘肺可以根据胸片和病理进行分期,比较常用的根据胸片分期。尘肺分为三期:壹期尘肺、贰期尘肺、叁期尘肺。我国法定十三种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他。

尘肺有哪些并发症?

(1)呼吸系统感染(急性肺炎):较常见,可以表现经常咳嗽、咳痰、反复感冒、发热,多为冬春换季时出现,感冒可以导致症状加重。胸片常显示肺纹理增粗,甚至斑片状阴影,有的因为呼吸系统反复感染导致慢性炎症。

(2)肺结核:尘肺病人10%-20合并肺结核,矽肺和矽煤肺发病率较高,尘颗可能原因为粉粒可以携带多种病原菌,导致机体感染;矽肺患者T细胞免疫力下降等。合并肺结核时,可以出现无明显诱因的乏力、下午低热、夜间盗汗等,有一部分病人可以出现咯血或痰中带血,出现以上症状应及时就医,进行抗结核治疗,疗程应在半年以上。

(3)气胸:尘肺尤其是矽肺由于病人,肺广泛纤维化,及易产生肺大泡,有的病人感染肺结核,在用力和剧烈咳嗽等诱发下可使大泡破裂导致气胸。出现突发性胸闷、憋气,应考虑此病,应及时就医,如果有粉尘接触史,建议到职业病专科就诊以确定是否合并尘肺。

(4)慢性阻塞性肺病:长期慢性非特异性炎症可以导致气道的慢性病变,出现活动后气短。查体可见胸廓呼吸动度明显降低,胸廓桶状,肺功能表现第一秒时间肺活量下降。阻塞性肺病分为轻、中重、极重度。

(5)肺源性心脏病:矽肺时由于弥漫性纤维化,小动脉内膜增厚、狭窄,有时有小血栓形成,长期慢性病变,导致肺循环阻力增高,肺动脉高压。肺源性心脏病分为代偿性和失代偿性。如果处于代偿期,患者可以只表现活动后胸闷、气短,经常容易被忽视。非代偿期可以出现明显的胸闷、气短,夜间可以出现呼吸困难,不能平卧,有的可以表现饭后明显饱胀。强心利尿治疗可以改善心功能。

尘肺的治疗与处理

尽管尘肺目前尚无治愈的方法,但是还要积极预防并发症和对症治疗,以延缓病情进展,减轻病人痛苦,延长寿命。目前最有效的方法是大容量肺灌洗俗称“洗肺”治疗。(了解一下洗肺原理,便可理解为什么化橘红能够有效治疗尘肺)

大容量全肺灌洗可将肺内吸入的粉尘,吞尘巨噬细胞,致炎性及致纤维化因子排除体外,从而去除了治病原因,达到改善症状,阻止病变发展,保护肺功能,改善生活质量的作用,是任何药物所不能比拟的。

其次要强营养,树立战胜疾病的信心,保持心情舒畅,增强患者的抗病意志。坚持健身体育运动和腹式呼吸锻炼,特别注意预防呼吸道感染。适当安排劳动和休息,生活规律化。

常用的药物克矽平、磷酸喹哌、汉防己甲素、柠檬酸铝及中药,但抗纤维化作用有限,因此需要长期服用,副作用较大。

患尘肺病以后,应脱离粉尘作业。根据工伤伤残级别适当安排工作。(文章转自国家煤矿安全监察局尘肺康复中心马国宣主任医师)

参考:

化橘红的疗程

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